{"id":266,"date":"2023-10-16T03:44:01","date_gmt":"2023-10-16T01:44:01","guid":{"rendered":"https:\/\/manantialesusa.org\/?page_id=266"},"modified":"2024-07-31T22:56:24","modified_gmt":"2024-07-31T20:56:24","slug":"anorexia-y-bulimia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/anorexia-y-bulimia\/","title":{"rendered":"Anorexia y Bulimia"},"content":{"rendered":"\t\t
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El alcoholismo es una enfermedad caracterizada por la dependencia f\u00edsica hacia el alcohol. Un alcoh\u00f3lico no posee control sobre su consumo y su grado de tolerancia al alcohol suele ir aumentando. Cuando su ingesta es interrumpida (de 12 a 24 sin beber), se manifiestan los s\u00edntomas de abstinencia. Estos s\u00edntomas son como una resaca pero de mayor duraci\u00f3n e intensidad (dolor de cabeza, deshidrataci\u00f3n, n\u00e1useas, debilidad, escalofr\u00edos). Las causas del alcoholismo son muy variadas; dependen de las condiciones socioculturales de cada persona. Entre ellas se pueden distinguir la ansiedad, la depresi\u00f3n, la inseguridad, los conflictos en relaciones interpersonales y la facilidad para conseguir el alcohol debido a la aceptaci\u00f3n social de su consumo.<\/div><\/div>

En el tratamiento del alcoholismo es muy importante la motivaci\u00f3n del paciente y del terapeuta para conseguir la abstinencia, y en ella se pueden describir varias fases. La primera fase es la de contacto inicial, en la que es fundamental conseguir una buena relaci\u00f3n para un favorable desarrollo del tratamiento. En la segunda se realiza el tratamiento del s\u00edndrome de abstinencia (mal llamada \u201cfase de desintoxicaci\u00f3n\u201d). La \u00faltima fase es la de consolidaci\u00f3n y mantenimiento de la abstinencia o de deshabituaci\u00f3n, y es precisamente en esta fase cuando las t\u00e9cnicas psicoterap\u00e9uticas se utilizan de manera preponderante.<\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Objetivos:\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u2022 Mitigar los s\u00edntomas f\u00edsicos que representan una amenaza para la vida.
\u2022 Ense\u00f1ar al paciente a comer normalmente.
\u2022 Investigar y cambiar los pensamientos destructivos en relaci\u00f3n con la comida y el peso.<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
Diagn\u00f3stico y Evaluaci\u00f3n:<\/b>\u00a0Antes de que alguien inicie un tratamiento debe ser evaluado su estado f\u00edsico y mental general, la gravedad de su trastorno, la eventual existencia de trastornos concurrentes y de su voluntad para cambiarlos.

Cuestionario:<\/b>\u00a0Se entrega un cuestionario especializado para evaluar al paciente que ayuda a evaluar las actitudes de alguien hacia el peso y la figura, y clarifica las caracter\u00edsticas psicol\u00f3gicas como los rasgos de personalidad, grado de desempe\u00f1o social y problemas similares.

La entrevista:<\/b>\u00a0La entrevista de evaluaci\u00f3n ayuda a obtener una idea mas clara del estilo de vida de la paciente, su peso actual, historial de dieta y fluctuaciones de peso, h\u00e1bitos de la ingesta y actitudes hacia el peso y la familia, la pareja o los amigos. Los intereses y ocupaciones exteriores tambi\u00e9n son tomados en cuenta porque profundizan sobre sus habilidades de desempe\u00f1o, el grado de independencia y la medida de su aislamiento.

Es fundamental la recuperaci\u00f3n del peso y los h\u00e1bitos alimentarios adecuados. Se hace hincapi\u00e9 en los aspectos nutricionales y en los factores psicol\u00f3gicos.<\/b>

Tambi\u00e9n es importante que se rompan los c\u00edrculos viciosos de conductas familiares que mantienen el trastorno alimentario. Por ejemplo, hay que tratar en algunos casos que los padres sean menos exigentes y sobre protectores con sus hijos. De esta manera, la persona se sentir\u00e1 m\u00e1s libre y podr\u00e1 forjar su propia identidad, aunque difiera de las expectativas de sus padres (recordemos que generalmente nunca se aleja demasiado de lo que ellos esperan).

El tratamiento se focaliza en la estabilizaci\u00f3n del peso, el restablecimiento psicol\u00f3gico y la prevenci\u00f3n de reca\u00eddas. Es fundamentalmente ambulatorio, siendo m\u00e1s eficaz para pacientes j\u00f3venes y con una evoluci\u00f3n corta del trastorno, y su duraci\u00f3n var\u00eda de acuerdo al caso.

Deben desaparecer los atracones y las conductas compensatorias, y para lograrlo, las t\u00e9cnicas psicoeducativas son de gran eficacia. La conducta alimenticia restrictiva es un factor de riesgo para la instauraci\u00f3n de un trastorno bul\u00edmico, aunque no en todos los casos. Tambi\u00e9n hay que sumarle otros factores desencadenantes como la ansiedad, determinados tipos de alimentos, depresi\u00f3n, aburrimiento y frustraci\u00f3n. Tambi\u00e9n se le explica al paciente la funci\u00f3n que cumple su s\u00edntoma dentro de la familia, lo que permitir\u00e1 entender las conductas bul\u00edmicas como dirigidas a una finalidad y no como algo descontrolado, y es esto lo que facilita que el paciente sienta que puede modificar su conducta. En otros casos, el terapeuta intenta modificar la estructura familiar.

Existen una serie de comportamientos, actitudes y s\u00edntomas que alertan la presencia de un trastorno alimenticio, y cada uno posee diferentes se\u00f1ales de alarma.

Utilizamos t\u00e9cnicas adecuadas y eficaces para este tipo de trastornos. Los aspectos conductuales comprenden las t\u00e9cnicas para favorecer la desaparici\u00f3n de conductas an\u00f3malas como los malos h\u00e1bitos alimentarios, el aislamiento social y los conflictos interpersonales. Los aspectos cognitivos hacen referencia al tratamiento de las creencias irracionales hacia la comida y el aumento de peso, preocupaciones excesivas y autocr\u00edticas.<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Tratamiento de la imagen corporal y sus t\u00e9cnicas\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Relajaci\u00f3n:<\/b>\u00a0En pacientes con anorexia o bulimia nerviosa que han padecido experiencias negativas y\/o de abuso sexuales es frecuente que presenten dificultades para relajarse, y sobretodo para percibir adecuadamente sensaciones de relajaci\u00f3n y de tensi\u00f3n de su cuerpo.

T\u00e9cnica del Espejo:<\/b>\u00a0Consiste en confrontar progresivamente al paciente con su imagen (vestido y\/o en traje de ba\u00f1o).

Procedimiento de marcado de la silueta:<\/b>\u00a0El paciente tiene que marcar en una foto deformada de su imagen el tama\u00f1o que estime de sus partes corporales. Permite investigar los ideales y las distorsiones cognitivas.

Terapia psicomotora:<\/b>\u00a0Incluye t\u00e9cnicas como expresi\u00f3n corporal, respiraci\u00f3n, etc., siendo su objetivo principal lograr que el paciente se sienta satisfecho con su figura.

Video confrontaci\u00f3n:<\/b>\u00a0Su objetivo es disminuir la ansiedad de los pacientes al observar su propia imagen a medida que aumentan de peso.

Tratamiento grupal:<\/b>\u00a0Facilita los procesos de identificaci\u00f3n, lo que a su vez favorece la cohesi\u00f3n del grupo, el apoyo mutuo y contribuye a crear una actitud m\u00e1s colaboradora y menos defensiva en los pacientes.

Terapia familiar y Grupos Multifamiliares:\u00a0<\/b>La familia debe aceptar intervenir en el tratamiento, ya que es frecuente que la mayor\u00eda niegue el problema. Tambi\u00e9n es fundamental su educaci\u00f3n en las consecuencias f\u00edsicas y ps\u00edquicas de los trastornos alimenticios. La terapia familiar se basa en el supuesto de que quien sufre las consecuencias de estas enfermedades no es s\u00f3lo el paciente, sino toda su familia. Adem\u00e1s, la conducta de la misma contribuye al mantenimiento de los s\u00edntomas. El objetivo es modificar la estructura disfuncional de la familia. Los grupos multifamiliares permiten que las familias adquieran herramientas para sobrellevar el tratamiento, detectar conductas propias del trastorno y compartir experiencias.

Modalidad del tratamiento:\u00a0<\/b>De acuerdo al diagn\u00f3stico y evaluaci\u00f3n del paciente realizado por el equipo terap\u00e9utico se indica el dispositivo adecuado a seguir: Internaci\u00f3n, Hospital de D\u00eda o Tratamiento Ambulatorio.

Los grupos terap\u00e9uticos y talleres:<\/b>\u00a0Se realizan en grupos de 8-10 personas y se tratan los ideales de belleza en influencia sociocultural, y se hace hincapi\u00e9 en las ideas sobrevaloradas err\u00f3neas como: \u00abdelgadez= felicidad y salud\u00bb.
Consecuencias negativas del uso de conductas de purga:<\/b>\u00a0Producen problemas gastrointestinales, lesiones en el es\u00f3fago, erosi\u00f3n del esmalte dental y deshidrataci\u00f3n, entre otras cosas.
Es imprescindible la normalizaci\u00f3n de la ingesta como primer mecanismo para detener el c\u00edrculo vicioso de atracones-v\u00f3mitos.

Plan de alimentaci\u00f3n:<\/b>\u00a0De acuerdo al paciente se entrega un plan de alimentaci\u00f3n. Como primer paso, hay que interrumpir el c\u00edrculo vicioso normalizando la ingesta. Para ello, resulta eficaz seguir estos pasos:

\u2022 Desayunar no m\u00e1s tarde de una hora despu\u00e9s de levantarse.
\u2022 No deben pasar m\u00e1s de 3 a 4 horas entre el desayuno y la comida.
\u2022 Merendar algo ligero.
\u2022 Cenar no muy tarde (entre las 20:00 y las 21:00 hs.)
\u2022 Las comidas deben considerarse como medicinas y tener prioridad.
\u2022 Comer en funci\u00f3n de un esquema predeterminado (1\u00ba plato, 2\u00ba plato y postre), y no en funci\u00f3n de que se tenga mayor o menor hambre.
\u2022 No saltarse ninguna comida.<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El alcoholismo es una enfermedad caracterizada por la dependencia f\u00edsica hacia el alcohol. Un alcoh\u00f3lico no posee control sobre su consumo y su grado de tolerancia al alcohol suele ir aumentando. Cuando su ingesta es interrumpida (de 12 a 24 sin beber), se manifiestan los s\u00edntomas de abstinencia. Estos s\u00edntomas son como una resaca pero … Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-266","page","type-page","status-publish"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/266","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=266"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/266\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/manantialesusa.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=266"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}